Dados do Trabalho

Título

Alergia a medicamentos autorrelatada em idosos

Resumo

Introdução: Idosos em geral apresentam diversas comorbidades e uso de polifarmácia, o que pode aumentar o risco de reações adversas aos medicamentos. Este estudo visa estimar a frequência de alergia a medicamentos autorrelatada em idosos. Método: Estudo prospectivo transversal e descritivo sobre autorrelato de alergia a medicamentos em pacientes de 60 anos ou mais avaliados por questionário em um hospital terciário em julho de 2023. Análise estatística por teste de Qui-Quadrado. Resultados: Dos 108 pacientes avaliados, 78 (72,2%) eram mulheres com idade média de 74,6 anos (DP 9,62). A frequência de alergia autorreferida a medicamentos foi de 35,2% (N=38). As classes de medicamentos mais citadas foram antibióticos (ATB) em 34,2% (13), anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) em 28,9% (11), contrastes iodados em 10,5% (4). Dentre os ATB, os betalactâmicos foram relatados por 69,2% (9/13) e dentre os AINE a dipirona foi 63,6% (7/11). Os sintomas relatados foram reações cutâneas em 78% (30/38), sendo urticária em 42,1% (16/38) e exantema maculopapular em 21% (8/38). Reações em até 1 hora da medicação em 57,9% (22/38) com suspeita de anafilaxia em 5,3% (2/38). Reações tardias 42,1% (16/38) e destas 5,3% (2/38) eram graves. Destes 42,1% (16/38) foram avaliados por alergistas e 23,7% (9/38) submetidos a investigações. Confirmaram alergia 10,5% (4/38), por testes cutâneos e/ou de provocação oral. Os pacientes com múltiplas comorbidades corresponderam a 62% (67/108) e os com uma comorbidade 25,9% (28/108). Os com múltiplas comorbidades apresentaram mais relato de alergia a fármacos do que os com apenas uma comorbidade (78,9% vs 18,4% - p:0,008). Todos os pacientes que referiam alergia, suspenderam o medicamento suspeito. Conclusão: O autorrelato de alergia a medicamento foi de aproximadamente ⅓ dos pacientes entrevistados e menos da metade foi avaliado por especialista, mantendo rótulo de alergia. A presença de múltiplas comorbidades foi um fator importante nesta análise.