Dados do Trabalho

Título

Desmame precoce e o desenvolvimento de alergias atópicas a longo prazo em pacientes pediátricos: uma revisão sistemática da literatura

Resumo

INTRODUÇÃO: A amamentação exclusiva tem sido questionada quanto ao seu benefício imunológico à criança quando se trata de alergias. Por isso, tem-se como objetivo analisar as relações imunológicas decorrentes do desmame precoce e o desenvolvimento de alergias atópicas em pacientes pediátricos. METODOLOGIA: Realizou-se uma revisão sistemática da literatura nas bases de dados PubMed, Scielo e BVS, usando os descritores “desmame precoce”, “eczema atópico” e “criança”, e seus similares em inglês, além do conectivo “and” entre os termos. Assim, foram encontrados cerca de 135 artigos, dentre os quais foram selecionados 7 para serem incluídos neste trabalho. RESULTADOS: Dos 7 artigos analisados, 1 traz a amamentação exclusiva como um fator protetivo contra alergias atópicas. Nos demais, a introdução alimentar é benéfica, mesmo com a necessidade de análises quanto à predisposição ao desenvolvimento de dermatite atópica e quais alimentos introduzir, visto que alguns estudos trouxeram que uma alta variedade também pode ser prejudicial. As hipóteses aventadas, no geral, foram relacionadas à alimentação prévia da mãe, que pode causar sensibilização a alérgenos na criança, bem como à teoria da higiene, na qual o leite humano, que apesar de ser um grande fator imunomodulador protetivo de infecções, impede a exposição a antígenos alimentares durante um período de desenvolvimento, o que poderia desfavorecer a maturação do sistema imunológico, já que o aumento da diversidade alimentar estaria associado ao aumento da expressão de FoxP3, fator transcricional de células T reguladoras, que poderiam diminuir a resposta alérgica. CONCLUSÃO: A maioria dos artigos incluídos no trabalho relaciona a introdução alimentar como fator protetivo para o desenvolvimento de alergias atópicas. Apesar dessa introdução trazer benefícios imunológicos, é importante considerar o histórico de risco da criança, se já há um diagnóstico prévio, o alimento introduzido e em qual período isso será feito.